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西畴县人民政府办公室关于做好2020年城乡居民基本医疗保险筹资工作的通知

来源:作者:发布时间:2019年08月21日 浏览次数: [字体: ]

各乡(镇)人民政府,县直各部门:

为全面贯彻落实《文山州人民政府办公室关于做好社会保险费和非税收入征管职责划转工作的实施意见》(文政办发〔2018〕222号)、《文山州医疗保障局 文山州财政局国家税务总局文山州税务局关于下达2019年度基本医疗保险费征缴计划的通知》(文医保发〔2019〕33号)和《文山州医疗保障局 文山州财政局转发关于做好2019年云南省城乡居民基本医疗保障工作的通知》(文医保发〔2019〕39号)文件精神,切实做好西畴县2020年度城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)筹资工作,进一步扩大覆盖面,保障城乡居民公平享有基本医保权益,助力打赢脱贫攻坚战,实现全民参保覆盖,确保2020年城乡居民医保个人筹资收缴工作顺利开展,现将有关事宜通知如下:

一、目标任务

实现2020年度城乡居民基本医疗保险参保率稳定在98%(233179人)以上,建档立卡贫困人员、特困人员、低保人员、贫困残疾人员参保率达100%。

二、参保对象

西畴县辖区内除参加城镇职工基本医疗保险以外的其他所有城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民,在校就读学生、在园儿童,婴幼儿、新生儿,外来投资经商和务工人员及其子女、以及国家和云南省规定的其他人员。

三、筹资标准

根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发﹝2019﹞30号)规定,2019年城乡居民医保筹资标准调整为770元/人,其中个人缴费标准调整为250元/人,各级财政补助调整为520元/人。各类人群个人缴费标准如下:

(一)普通城乡居民参加城乡居民基本医疗保险个人缴费按照250元/人标准全额收缴。

(二)根据《云南省财政厅 云南省人力资源和社会保障厅关于明确建档立卡贫困人口资助参保定额补助标准的通知》(云财社〔2018〕235号)精神,对建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医保个人缴费实行定额补助,按照180元/人标准进行补助,由省、州、县三级财政按比例承担,剩余70元由个人自行缴纳。

(三)根据《云南省民政厅 云南省财政厅 云南省人力资源和社会保障厅关于提高云南省城乡困难对象资助参保标准的通知》(云民社救〔2018〕26号)和《云南省民政厅 云南省财政厅 云南省卫生健康委员会 云南省医疗保障局 云南省残疾人联合会关于资助低收入家庭未成年人参保和低保对象等困难群众大病保险报销倾斜的通知》(云民社救〔2018〕38号)规定,对以下人员实行资助参保:

1.特困供养人员。特困供养人员由医疗救助资金全额资助参加城乡居民基本医疗保险,个人不缴费。

2.低保对象,丧失劳动能力的一、二级重度残疾人,由医疗救助资金按照每人每年120元标准定额资助参加城乡居民基本医疗保险,个人缴纳130元。

3.纳入农村低保的农村重点优抚对象。个人缴费标准实行全额资助参加城乡居民基本医疗保险,其中:医疗救助资金定额资助120元,由县退役军人事务局从优抚对象医疗补助资金中资助130元。

(四)根据《云南省财政厅 云南省卫生计生委关于调整部分计划生育家庭城乡居民基本医疗保险个人参保费用补助标准和资格确认条件的通知》(云卫家庭发〔2018〕1号)规定,由卫健部门对独生子女户、双女绝育户及其未满18周岁的独生子女给予每人每年180元的补助,个人缴纳70元。计划生育特殊家庭由卫健部门给予全额补助。

四、筹资时限

自发文之日起至2019年12月20日开展参保缴费工作,2020年1月1日至12月31日为医疗保险待遇享受期。

五、筹资方式

由县税务局牵头,各乡(镇)人民政府配合开展筹资宣传并组织联合收缴。涉及资助参保的(除档卡户以外)采取先个人全额缴费后再由部门资助,其中全额资助参保的由资助部门直接向县税务局全额资助缴费。

(一)集中收缴。根据“放管服”改革优化服务、便民利民的原则,一是在村委会(社区)、乡(镇)社保中心等固定场所集中收缴;二是在县税务局服务大厅窗口收缴;三是对部分难于收缴的农户,采取进村入户的方式收缴。

(二)信息化网络收缴。税务部门要加快医疗保险费征缴信息系统建设,积极拓展多种缴费渠道,确保微信缴费、手机银行、批量代扣、自助设备、POS机、大厅征收等缴费方式畅通缴费,较好地服务广大缴费人,并尽量减少现金收费,尽快实现零现金征缴的工作目标,做到缴费方式简单、易行、多样化,缴费资金安全快速入库,及时提供已征缴费单位和个人缴费纸质及电子版实缴费信息清册,确保医疗待遇精准落实。

六、相关要求

(一)加强领导,强化组织保障。县税务局、各乡(镇)人民政府作为全县城乡居民基本医疗保险个人缴费筹资的主体,要高度重视,把城乡居民医保筹资工作摆上重要议事日程,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,一级抓一级,层层抓落实的良好局面。

(二)明确职责,形成工作合力。县税务局、各乡(镇)人民政府,在保费筹资过程中要准确采集参保人员姓名、性别、身份证号码、联系电话、家庭详细地址(如西畴县法斗乡董有村委会李子冲村小组)等信息,确保收费结束后,参保人员信息在移交县医保局时各项数据的完整性和准确性。县扶贫开发局、县民政局、县残联、县退役军人事务局、县卫健局,要在2019年10月10日前,分别将建档立卡贫困人员、特困供养人员、低保对象、丧失劳动能力的一、二级重度残疾人、农村低保重点优抚对象、独生子女户、双女绝育户及其未满18周岁的独生子女、计划生育特殊家庭名册(姓名、性别、年龄、身份证号码、人员属性、家庭住址详细到村小组等信息)提供给县税务局和县医保局。县医保局、县退役军人事务局、县卫健局,要分别于2019年12月15日前做好符合资助对象个人缴费资助资金的发放工作,确保资助对象参保补助到位。县税务局,要做好全省统一的“云南省社会保险费缴款收据”准备、发放登记、核销和存档管理工作,要做好筹资相关业务工作的指导和检查,特别注重加强手机APP缴费的培训,定期或不定期组织人员深入各乡(镇)了解筹资工作情况,及时研究解决工作中遇到的困难和问题。县财政局,要按照《文山州医疗保障局文山州财政局转发关于做好2019年云南省城乡居民基本医疗保障工作的通知》(文医保发〔2019〕39号)规定的“关于2019年州、县级需承担的15%先由县级全部承担,待州级财政事权和支出责任划分改革完成后,州级再对各县进行清算”的要求,于2019年9月30日前将州县二级负责的财政补助资金足额拨付到财政专户。

(三)规范管理,实现精准参保。为避免重复参保,已经参加城乡居民基本医疗保险的人员不得再参加城镇职工基本医疗保险,参加了城镇职工基本医疗保险的也不能再参加城乡居民基本医疗保险。各乡(镇)社会保障服务中心在积极做好保费筹资工作的基础上,要认真核对参保人员基础信息,建立参保人员档案台帐并及时录入信息系统,并做好校对工作,确保登记信息准确、项目齐全完整、真实有效。县医保局、县税务局每月28日对征缴城乡居民基本医疗保险进行核账。

(四)及时缴费,确保资金安全。各乡(镇)人民政府要严格按照城乡居民医保缴费相关规定,严格票款管理,及时将筹集资金存入税务专户,税务部门要及时划入县财政城乡居民医保基金收入户,保证每周入账1次,筹资高峰期可每天入账1次,严禁滞留、贪污、挪用,确保资金安全。同时,各乡(镇)人民政府要将筹资情况按月上报县税务局,由县税务局汇总上报县人民政府,县人民政府将适时对各乡(镇)的筹资进度进行通报,城乡居民基本医疗保险参保率纳入县对乡(镇)绩效考核。

(五)强化宣传,营造良好氛围。县税务局、县医疗保障局、各乡(镇)人民政府、各相关部门要进一步加大宣传力度,广泛宣传城乡居民医保缴费及就医补助政策,特别要做好城乡居民医保支持健康扶贫相关政策以及个人筹资标准提高的宣传解释工作,营造良好的筹资氛围,确保按时按质按量完成98%以上的筹资参保任务。

西畴县人民政府办公室

2019年8月20日

(此件公开发布)