“急诊科门外怎么天天排长队，难道每天真的有这么多及重症患者？”

“不止如此，一楼候诊大厅的患者好多也都是挂了急诊科的号，急诊科门外排不下才到大厅候诊的。”

今年6月20日至8月18日，西畴县委第二巡察组对西畴县第一人民医院（以下简称“县医院”）开展常规巡察。进驻一周后，急诊科患者拥挤、候诊时间长的问题引起了巡察组的关注。

巡察组兵分两路，一边到候诊室进行实地走访，一边到县医院相关部门核查门诊科室设置情况。

“我们对急诊科的患者进行了走访了解，发现在急诊科挂号的并不都是急重症患者，其中大部分是定期到急诊科开常用药的慢性病患者和所患病情没有相应门诊医生看诊的患者。”

“县医院的机构设置资料显示，全院共开设了急诊科、外科、妇科、儿科等14个临床科室门诊。我们对每个临床科室门诊进行了走访，发现有的临床科室虽然开设了门诊，但并没有配置门诊医生，存在‘有室无医’的情况，这部分临床科室的患者均由急诊科门诊进行分流。”

巡察组通过实地走访了解、调阅相关材料，终于找到了急诊科患者拥挤、候诊时间长的真正原因。

“那么多病情不紧急的患者占用了急诊的号源，又没有对应诊室可以分流，会不会耽误急重症患者的救治？”组务会上，巡察组将该问题列入了疑似问题清单，决定以听取县医院工作汇报、开展个别谈话的方式进一步了解核实情况。

通过深入调查核实和分析研判，巡察组把门诊设置不能满足诊疗需求、急诊与普通门诊挂号未分开、患者分流不及时、慢性病患者占用急诊号源、门诊“有室无医”等问题向县医院反馈，要求整合现有资源，以便民利民为原则，在3个月内完成整改。

“群众看病拥挤、候诊时间长，有些是受客观条件限制，但根子在于为民服务的宗旨意识有所弱化，担当意识不强。”巡察情况反馈会上，巡察组组长点出了县医院为民情怀淡漠的问题。

收到反馈问题后，县医院以“有室有医”和高效分流为目标抓实整改。一方面，在原有14个门诊的基础上，增设内科门诊和慢性病便民门诊，对所有门诊医生进行合理调配，并以随机抽查的方式确保各门诊医生按要求坐班。另一方面，组织开展导诊人员业务培训，完善网上预约挂号服务，对就诊患者较多的内科、口腔科等门诊新开通微信预约挂号服务，提高患者分流导诊效率。

目前，县医院已实现急诊患者与普通患者分开挂号，开设的16个门诊均有医生坐班，急诊能第一时间救治急重症患者，患者候诊时间明显缩短。

供稿：云南省文山州西畴县纪委监委