解决看病难、看病贵一直以来都是医改的重要课题之一，药价虚高、药品回扣一直是社会议论的焦点，也是医改要解决的重点和难点问题。党中央、国务院高度重视，坚持问题导向和目标导向，着力解决药品招采领域存在的突出问题。

2019年1月，国家出台了《国务院办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》（国办发〔2019〕2号），选择北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，开展首轮药品集中带量采购和使用试点工作。纳入试点的25个中选药品平均降价幅度52%，最高降幅达96%，11个试点城市预计节省药品费用58亿元，社会舆论良好，反响强烈，执行进度超预期，患者用药负担明显降低。

试点成果得到党中央、国务院领导的高度肯定，实现了降低药价、促进行业健康发展、促进公立医疗机构改革、完善以市场为主导的药品价格形成机制和招采机制等目标。2019年7月，总结试点经验，国家决定在全国非试点地区全面推开药品集中带量采购工作。云南省作为采购联盟成员之一，参与了国家联合采购办公室工作。9月30日，国家联采办公布了招采结果，共有25个药品中选，中选价格较试点城市的价格又有不同程度的下降。具体到云南省，中选价格与省级平台原挂网价相比，平均降幅64.63%，预计每年可节约采购资金近7亿元。广大群众将切实享受到改革带来的实惠，尤其是慢性病和重病患者获得感强烈，比如，慢性乙型肝炎的治疗用药恩替卡韦，降幅达98.38%；用于高血压治疗的苯磺酸氨氯地平，平均降幅为94.32%；用于治疗转移性非小细胞肺癌的吉非替尼片，平圴降幅86.62%。

我州首批25种药品集中带量采购中，我县分配到采购任务的药品14种，具体为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、硫酸氯吡格雷片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、奥氮平片、头孢呋辛酯片、利培酮片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利片、马来酸依那普利片、左乙拉西坦片、甲磺酸伊马替尼胶囊、蒙脱石。其中降价较为明显且较为常用的药物有，用于治疗高血压的苯磺酸氨氯地平片，原价1.4元/片，现价0.06元/片,降幅达95.71%；厄贝沙坦氢氯噻嗪片,原价2.62元/片，现价1.05元/片,降幅59.92%；抗感染类药物头孢呋辛酯片,原价2.42元/片，现价0.48元/片,降幅80.16%；影片《我不是药神》里用于治疗白血病的“天价药”甲磺酸伊马替尼胶囊正版药3.7万元/盒，印度走私药5000元/盒，让老百姓望而却步，而此次通过国家组织药品集中带量采购，价格仅为586.39元/盒。

据目前全州统计数据来看，全州各公立医疗机构所采购的25种药品，相比于集中采购之前，可为患者节省药费1200多万元，可降低医保基金支出800多万元，一方面给患者带来了福音，另一方面对医保基金平稳运行起到很好的作用。根据国家要求，下步将会逐步把集中带量采购的药品范围扩大，涵盖医保用药目录的所有药品，到时患者的用药负担将会进一步大大减轻。药品集中带量采购工作给广大群众带来的实惠，能够从药价中明显感受到，买同样的药花更少的钱，这是实实在在的好处。

（西畴县医疗保障局医保综合股  电话：7626808）